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針眼,約三天至五天會痊癒

天氣乾冷,很多人開始有頭皮屑、冒痘痘等脂漏性皮膚炎的問題;事實上,皮脂腺的問題不只發生在頭皮和皮膚,眼睛,也很容易長青春痘,也就是常見的「針眼」。

「針眼」的學名為「麥粒腫」,是因皮脂腺或汗腺的開口阻塞,腺液分泌不暢通,使得細菌有機可乘,眼睛部位長出類似青春痘的膿包,有的長在眼睛外面,有的長在眼瞼內部,長在外部的,可像擠青春痘般將膿擠出即可,內部的針眼可能就要局部麻醉,將之切開引流出來。

「針眼」患者多半有眼瞼炎,或是脂漏性體質,本身皮脂腺比較旺盛,一旦熬夜、抵抗力較差,或天氣變化時,眼瞼毛囊的油脂代謝不佳,就容易引起發炎,眼瞼周圍會感到疼痛、局部組織腫脹、化膿,而慢性結膜炎或洗臉次數較少、用手揉眼睛等,也都容易使細菌有機可乘,引起眼睛毛囊發炎。

一般輕微的針眼約在三至五天內便會痊癒,治療方式為局部塗抹抗生素藥膏,熱敷可加速針眼之消褪;如果產生膿包,則須切開排膿;針眼一般雖然沒有大礙,但若不及時處理,感染部位可能從眼皮四周向外擴散,由於兩眼和鼻間是細菌感染的「黃金三角」,其間如遭細菌感染必須使用抗生素治療,否則可能導致嚴重後果;國外曾有文獻記載,因針眼而導致腦膜炎的病例。

針眼一般並無大礙,但少數會留下後遺症,有些針眼消除後,會纖維化成為一顆顆的小硬塊,這些小硬塊並不會對視力造成傷害,但有些患者認為不美觀,此時可考慮開刀去除。

另有一種也發生在眼皮的病症與針眼非常類似,稱為「霰粒腫」,它是眼瞼麥氏腺體慢性發炎脂性肉芽腫,與針眼不同的是,腺體在無痛況狀下逐漸腫大,外觀看不出發炎現象;若霰粒腫體積小且無發炎症狀,通常在幾個月內會自然消失,並無須治療,但若體積過大,則會壓迫眼球產生散光,影響視力,這時可以熱敷、按摩擠壓腫塊部位,使腺體分泌物排出,局部塗抹類固醇藥膏,或注射類固醇藥物以加速緩解,若腫塊仍不消退,則須以手術切除。

雖然長針眼與個人體質有密切關係,但日常生活的衛生習慣也會影響針眼發生的頻率與程度,容易長針眼或已長針眼的人,應保持充足睡眠、少吃油炸食物,每晚以嬰兒洗髮精稀釋二十倍的水,擦拭眼瞼四周,也可助於分解油脂,避免眼睛時常冒痘痘。

 
(作者張朝凱為台北諾貝爾眼科機構執行長)