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人工淚液 適用乾眼症 但非萬靈丹

近年來由於資訊事業資訊事業蓬勃發展,國人使用電腦的機會日趨頻繁,也因此造成專心注視電腦螢幕的時間增加,眨眼次數降低,眼球表面蒸發速率增快,乾眼症患者病情加劇。近年來由於大家經常處於有空調系統的低濕度密閉空間,亦容易\使乾眼症患者病情變壞。

基本上乾眼症的治療是以人工淚液來替代分泌不足的淚水,人工淚液有很多廠牌,不需醫師的處方也買得到,因此廣受大家喜愛。但是人工淚液點太多有害嗎?是一般人所關心的話題。

理想的人工淚液首先要具有微鹼性的酸鹼值,才不會對眼睛造成刺激,其次,濃稠度要與健康的淚液相當,最好是比淚水的張力略低,再者,要含有特殊高分子聚合物,方可維持淚膜一定厚度,潤滑眼球,使水份均勻分儀於眼睛表面,最後,必須為無菌且不含防腐濟或是刺激性較小的防腐劑。

人工淚液的內容物除了水份之外,最主要的兩種成份為多分子聚合物及防腐劑,前者其作用於保濕、潤滑,滋養角膜,後者在少數使用者會引起異物感或過敏,所以現有不含防腐劑的人工淚液。

人工淚液一般來說並無害,但若有以下三種情形則必須注意。第一是隱形眼鏡戴用者,因為防腐劑會被隱形眼鏡吸收,累積濃度後會造成毒性,傷害眼睛,故戴隱形眼鏡時,不要點藥水,不然就使不含防腐劑的人工淚液。

第二種是乾眼症合併有脂質及黏液缺乏時,需一併治療,否則只會愈點愈乾。第三種情形是便一次使用人工淚液時產生異物感,可能是角膜乾涸,表面有傷口的緣故,但若連續使用一週後仍有異物感,則應考慮換另一種廠牌來解決問題。

雖然人工淚液是乾眼症的救星,但不是萬靈丹,仍要視各個情形來選擇,注意上述三點以確保眼睛的健康。平時就要注重眼睛的保健,多喝水、多眨眼、均衡飲食、充足的睡眠、定時讓眼睛休息、在室內低濕度之處放一盆水等。總之,善待我們的眼睛才是健康之道。

 

(本文作者為台北博仁醫院眼科主任暨台北長虹聯合診所眼科部副院長-張朝凱)