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表層鞏膜炎 |
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表層鞏膜為鞏膜上方的一層薄的血管彈性組織,表層鞏膜炎為常見的侷限性發炎,三分之二的病人為單眼性,男女比率一樣,可於同處再發或瞼縫附近再發,病因不明,可能跟過敏反應有關。某些全身性疾病可能和表層鞏膜炎有關:類風濕性關節炎, SJOGREN 氏症候群,球黴菌症,梅毒,帶狀庖疹,結核病。症狀有:紅眼,疼痛,畏光,壓痛和流淚,可見局部充血而使眼球成粉紅色或紫色,15%的患者有輕微的虹膜炎,表層鞏膜炎病情屬於良性,通常於1至2週內自行消退,但幾年內可能重複發作。 |
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鞏膜炎 |
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係深層鞏膜組織發炎,所以也叫深層鞏膜炎。多為雙眼發病。病程長,且易復發,治療效果差,發炎範圍廣泛,常合併角膜炎及葡萄膜炎。按病變部位不同分為前、後鞏膜炎兩種:
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前鞏膜炎:病變位於赤道前方,常見於青年人,女性多於男性,常雙眼發病。有劇烈疼痛,且疼痛放射到眼部周圍,有怕光、流淚及睫狀體部壓痛等症狀。發炎的鞏膜呈侷限性或瀰漫性紫紅或紫藍色隆起。嚴重的鞏膜炎,可見黃色膠樣半透明的浸潤性結節,沿角膜緣全周結節溶合成堤狀,稱為環狀鞏膜炎,它可蔓延至角膜形成硬化性角膜炎。 |
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後鞏膜炎:發生於眼球赤道部後方的鞏膜。單眼發病。主要症狀為疼痛,眼瞼水腫,球結膜明顯水腫及輕度眼球突出和眼球轉動受限制,甚至於發生復視,這是由於外眼肌受侵犯所致,一般病程較短,數週後症狀可逐漸減退,一般不影響視力。 |
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鞏膜炎治療: |
1. |
針對病因治療。如抗結核、抗病灶感染等。 |
2. |
全身用非皮質類固醇消炎藥。如消炎痛、水楊酸鈉等。 |
3. |
如果合併前葡萄膜炎時,局部用阿托品眼藥水或眼膏散大瞳孔,局部熱敷。 |
4. |
如發生繼發性青光眼,應進行抗青光眼治療。 |
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