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第四章 準分子雷射屈光性角膜切削技術 / 第三節 主要併發症 七、 手術後中央島

第三節 主要併發症

七、  手術後中央島

中央島(central island):是指屈光性雷射角膜手術後,角膜地形圖中央區出現>1mm範圍的、角膜屈光力大於鄰近組織1D以上之島嶼狀區域。臨床表現主要是角膜地形圖檢查發現中央島及部分病人主訴有視物模糊、有重影、出現眩光、最佳矯正視力下降等。

形成的可能原因
(1)   在雷射切削過程中角膜組織被氣化、蒸發、形成氣流,致使雷射光束中心能量衰減。
(2)   雷射波振動,沖擊角膜表面液體向中心流動。
(3)   角膜中央較周邊薄,其水化作用高於周邊部,所以中央切削率低於周邊組織。
(4)   雷射光斑的質量。
(5)   手術者的經驗。
(6)   PRK術後早期,角膜切削區中央上皮過度增生。
 
一般術後早期(1個月)明顯,大部分在6個月後減輕或消失;對於嚴重影響視力、病人同意手術者可考慮手術去除中央島。

 

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