張朝凱醫師       

陳小姐在2年前接受傳統雷射眼科手術治療原本700度的近視,術後視力達1.2,狀況看似非常好,但卻出現眩光和夜間視力降低等不適,2年來每當夜間開車經過隧道時,模糊拖曳的視線令他產生恐懼,尋求各眼科診所得到的答案都是視力正常且無任何異狀,令他困擾不已。

到底是什麼原因造成陳小姐眩光和夜間視力降低?

人體眼睛的屈光不正常分為近視.遠視.散光,事實上屈光不正有分低階像差與高階像差,傳統的眼科雷射手術只能解決1至2階的低階像差,目前已邁入成熟階段的「前導波雷射手術」,可解決3到20階的高度像差問題。若以陳小姐個案,接受前到波雷射手術,可解決雙眼.夜間眩光問題,術後不必在擔心夜間開車的問題。

傳統屈光近視矯正可處理85%的低階像差(如近視.散光),但矯正後視力只能達到0.8至1.2。若在矯正前使用前導波.診段眼球後端15%的高階像差,將此數據輸入屈光矯正系統,藉由前導波清楚了解眼球內部結構,並以立體圖描繪出眼球狀況,除已能篩選出不適合視力矯正的患者.降低矯正風險外,更可以目前最先進4D眼球追蹤準分子雷射儀結合,強化矯正精準度,大幅提高矯正後的視覺品質。

前導波雷射手術適用的對象約分成五大類包括:

1. 追求優質視力者,如飛行員.神射手及畫家等,透過前導波激光,可提升影像的清晰度及色彩名亮度。2.夜間瞳孔直徑大於7mm者,前導波激光可改善夜間光暈及眩光現象。3.散光度數高於150度以上的人。4.矯正後視力低1.0以下者。

當然,前導波雷射近視手術仍有一些盲點,其中包括:1.已經做過傳統雷射近視手術患者,有三分之一無法透過前導波測量儀捕捉正確影像數據來做新治療。2.手術本身造成的高階像差,無法於導波雷射手術前來評估。3.前導波測量儀與執行數據的準分子雷射儀無法完全同步,造成術後的誤差。

諾貝爾引進前導波雷射近視技術

(記者)李榮華/台北報導

諾貝爾眼科近年來積極提升服務品質及設備,目前除榮獲ISO900國際驗證授證外,並引進先前導波雷射近視手術,未來將以多角化經營,提供更完善醫療服務。

諾貝爾醫療企業執行長張朝凱表示,在台灣率先引進前導波技術,該技術透過雷射光波反彈數據分析,了解眼球光學結構與內部構造,並藉此數據分析結果,利用3D立體圖描繪,其所產生高低階像差,再透過新一代VISX-S4準分子雷射儀,同時做雷射矯正,以改善一般傳統雷射手術後,易產生夜間炫光與光暈現象。張朝凱說,適用對象包括需追求高視力品質的人,如畫家.飛行員等.夜間瞳孔直徑大於7mm者.散光度數高於一百五十度以上.近視度數一千兩百度下.最佳矯正視力低於一點零以下者,除可改善傳統雷射手術後所逞生的後遺症,並可提高矯正效果,提升影像的清晰度及色彩名亮度,達到更佳視力品質。

目前諾貝爾企業集團通過ISO9001驗證的項目有眼科診所.醫學美容與公關服務,而「人文關懷.用心服務.優質專業」為諾貝爾企業現行之品質政策,通過ISO驗證固然值得欣喜,但如何落實ISO的基本精神,才是做重要的關鍵。從顧客一進門開始,護理人員主動提供服務,如熱茶或咖啡.書.報紙.雜誌,並有現場鋼琴演奏,緩和顧客心情;並接受醫生診斷後,諾貝爾也進一步接受客戶意見反映,及專業英.日語翻譯服務;夜間門診則貼心為女性各克提供叫車服務,讓消費者到診所,如同到五星級旅館,提供便利.舒適服務,與較少的等待時間,增加醫護人員和顧客間的良性互動。

張朝凱強調,今天諾貝爾不斷投資更新設備與軟體,並加強人員訓練,以回饋顧客,並陸續完成最新雷射近視機器軟體.角膜地圖儀.前導波儀器與內部裝潢,無非是希望軟硬體都能滿足顧客需求,堅持採取高品質.低價位的諾貝爾,讓看診病患享受五星級又價格合理的醫療服務。


前導波雷射 有效提升視覺品質

劉小姐在2年前接受傳統雷射眼科手術治療原本700度的近視,術後視力達1.2,狀況看似非常好,但卻出現眩光和夜間視力降低等不適,2年來每當夜間開車經過隧道時,模糊拖曳的視線令他產生恐懼,尋求各眼科診所得到的答案都是視力正常且無人合異狀,到底真正原因是什麼?

諾貝爾眼科只制醫師張朝凱表示,近視眼有分低階像差與高階像差,傳統的眼科雷射手術只能解決1到2街的低階像差,易產生球差的不適應症與後遺症,目前已邁入成熟階段的「前導波雷射手術」,可完善解決3到20階的高度像差問題。 若以劉小姐個案,接受前導波雷射手術,除了解決雙眼.夜間眩光問題,同時視覺品質將作更良好的提升,術後不必在擔心開車視線問題。

張朝凱指出,透過前導波能有效提升市絕品質主因在於前導波可診段出眼球後端15%的高階像差,亦即人的視覺像差可分為20級,其中角膜所造成的低階像差約85%,但尚有水晶體.玻璃體.視往膜所造成的15%高階像差。傳統屈光近視矯正可處理85%的低階像差(如近視.散光),矯正後視力只能達到0.8至1.2。但若在矯正前使用前導波.診段眼球後端15%的高階像差,將此數據輸入屈光矯正系統,可望提升矯正後的視覺品質。

他表示,藉由前導波可以清楚了解眼球內部結構,並以立體圖描繪出眼球狀況,測出眼光學路徑和完美光學路徑的差異,除已能篩選出不適合視力矯正的患者.降低矯正風險外,更可與屈光治療結合後,強化矯正精準度,大幅提高改善視力品質的可能性。

1. 被詢問前導波雷射手術適用對象問題,張朝凱強調,適用者大約分成五大類, 追求優質視力者,如飛行員.神射手及畫家等,透過前導波激光,可提升影像的清晰度及色彩名亮度;夜間瞳孔直徑大於7mm者,前導波激光可改善夜間光暈及眩光現象;散光度數高於150度以上的人,透過前導波激光可望提高散光軸度的準確性;矯正後視力低1.0以下者,前導波激光可矯正因插片所無法矯正的高階像差;近視度數1200度以下者。(記者蘇璽文)

最新「眼球旋轉定位前導波」眼科手術 擺脫惱人的視力問題

報別/雜誌:經濟日報打造美麗健康論壇
記者:蘇璽文

主題:諾貝爾醫療集團 守護優質視覺品質

最新「眼球旋轉定位前導波」眼科手術 擺脫惱人的視力問題

日期:94年04月28日
採訪內容:

案例:潘小姐從事文書電腦工作已20多年，惱人的近視問題，使得她在從事任何事情時都非常不方便和自在，在2年前提起勇氣，接受傳統雷射眼科手術來治療原本700度的近視，術後視力達1.2，狀況看似非常好，但眩光和夜間視力降低的不適應症產生，每當夜間開車經過隧道時，模糊拖曳的視線令她產生恐懼，尋求各眼科診所得到的答案都是視力正常且無任何異狀，但自從接受來自通過美國FDA，VSIX公司最新的「虹膜定位前導波雷射(IR-Lasik)」近視手術重新修正後，高效率、安全、無疼痛感的過程下，讓她擺脫20多年來的夢靨，重新獲得完美絕佳的視覺品質。

諾貝爾醫療集團執行長張朝凱醫師表示，身為全美近視雷射儀器市佔率最高VSIX公司的亞洲眼科顧問，有責任將最好的儀器與醫療技術帶回台灣發表，造福「眼鏡族」一生惱人的問題。他說，近視眼有分低階像差與高階像差，傳統的眼科雷射手術只能解決1到2階的低階像差，易產生球差及慧差等的不適應症與後遺症，目前已邁入成熟階段的「前導波雷射手術」，可完善解決3到20階的高度像差問題，並配合虹膜定位，讓精確度與手術對焦大幅拉升。若以潘小姐個案，接受虹膜定位前導波雷射手術，除了解決雙影、夜間眩光問題，同時視覺品質將完美的提升，術後不必再擔心開車視線問題。

張朝凱指出，透過前導波能有效提升視覺品質，主因在於前導波可診斷出眼球後端15%的高階像差，亦即人的視覺像差可分為20級，其中角膜所造成的低階像差約85%，但尚有水晶體、玻璃體、視網膜所造成的15%高階像差。傳統屈光近視矯正可處理85%的低階像差 (如近視、散光)，矯正後視力只能達到0.8至1.2。但若在矯正前使用前導波診斷出眼球後端15%的高階像差，並利用虹膜定位精準抓住眼球旋轉形成聚焦，將此數據輸入屈光矯正系統，可望提升矯正後的視覺品質。

他表示，人眼球的運動由6條肌肉控制，其中4對肌肉參與眼球的旋轉，民眾躺下來接受傳統雷射手術時，後大腦發出信號使眼球外旋，旋轉程度和屈光狀況以及躺下時神經緊張狀況有關，一般為5-15度，旋轉角度增加則完全改變手術前波前相差的結果，偏偏目前傳統雷射手術前的檢查儀器皆沒有辦法躺著作，但手術時卻又要民眾躺下醫治，且其儀器跟蹤的是瞳孔圓週定位，對於旋轉和聚焦沒有任何作用。

藉由前虹膜定位前導波可以清楚了解眼球內部結構，並以立體圖描繪出眼球狀況，測出眼光學路徑和完美光學路徑的差異，精確抓住虹膜位置，即使旋轉亦能輕鬆掌握手術焦點，除了能篩選出不適合視力矯正的患者、降低矯正風險外，更可與屈光治療結合後，強化矯正精準度，大幅提高改善視力品質的可能性。

被詢問虹膜定位前導波雷射手術適用對象問題，張朝凱強調，適用者大約分成四大類，包括第一類者:需追求優質視力者，如飛行員、神射手及畫家等，透過虹膜定位前導波雷射，可提升影像的清晰度及色彩明亮度；第二類者:夜間瞳孔直徑大於6mm者，虹膜定位前導波雷射可改善夜間光暈及眩光現象；第三類者:散光度數高於150度以上的人，透過虹膜定位前導波雷射可望提高散光軸度的準確性；第四類者:矯正後視力低於1.0以下者，虹膜定位前導波雷射可矯正因插片所無法矯正的高階像差。